Medical × Dental Collaboration

医科歯科連携|インプラント前の血液検査・全身評価|太田市 RESTLUXE MEDICAL

結論:医科歯科連携とは、歯科治療の安全のために、医師が全身の状態を確認・評価するという考え方です。糖尿病・骨粗鬆症・抗凝固薬服用中など、持病のある方の歯科治療を医科の側から支えます。当院で医科歯科連携を提供しています。受診方法・費用は診察時にご案内します。

イメージ
ひとつづきの森のように、全身と口腔を。※写真はイメージです

医科歯科連携とは何ですか?— 口腔だけでなく、全身を診る体制

インプラントや抜歯などの歯科手術は外科処置であり、糖尿病・骨粗鬆症・高血圧・抗凝固薬の服用など全身の状態が安全性に直結します。しかし多くの場合、歯科と医科は別々の施設で、情報がつながっていません。医科歯科連携は、歯科と医科が診療情報を共有し、歯科治療の安全のために医師が全身の状態を確認・評価する取り組みです。当院で医科歯科連携を提供しています。

このような方が対象です

  • 糖尿病があり、インプラントを断られた・迷っている方
  • 骨粗鬆症の薬(ビスホスホネート製剤等)を服用中の方
  • 抗凝固薬・抗血小板薬(いわゆる血液サラサラの薬)を服用中の方
  • 高血圧・心疾患などがあり、外科処置に不安がある方
  • 持病を理由に歯科医院で治療を断られた・見送られた
  • 手術前に自分の全身状態を数値で確認しておきたい方

※評価の結果、歯科治療をお勧めできない場合もあります。その場合も理由と代替案をご説明します。

連携体制図

医科(RESTLUXE MEDICAL)と歯科(RESTLUXE DENTARIA)は、次のように情報と役割を分担します。

RESTLUXE MEDICAL × RESTLUXE DENTARIA 連携体制
役割RESTLUXE MEDICAL(医科)RESTLUXE DENTARIA(歯科)
術前血液検査・全身の状態の確認・評価/服薬の確認・処方医への照会/リスク評価レポート作成口腔内診査・CT等の検査/治療計画の立案
情報共有検査結果・服薬情報・リスク評価を医師と歯科医師が相互に共有(患者様の同意のもと)
手術時全身状態に応じた注意点の申し送り共有情報に基づく歯科手術の実施
術後栄養評価・術後回復サポート/体調変化への対応創部の管理・補綴治療

RESTLUXE DENTARIA:https://restluxedentaria.jp。他の歯科医院に通院中の方の受け入れについては、診察時にご案内します。

なお、歯科の再生医療(第二種再生医療等:自己脂肪由来幹細胞治療〈歯周病〉/第三種再生医療等:PRGF-Endoret療法)は歯科部門 RESTLUXE DENTARIA において歯科医師が施術する再生医療であり、医科(RESTLUXE MEDICAL)が提供するものではありません。医科歯科連携で医科が担うのは、歯科治療前の血液検査・全身の確認・評価です。

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ご紹介・受診の流れ

歯科からのご紹介(インプラント等を予定している方)

  1. 歯科での治療計画

    RESTLUXE DENTARIAまたはかかりつけ歯科で、インプラント等の治療を検討します。

  2. 連携診察・歯科治療前の確認・評価

    医師が問診・血液検査を行い、血糖・肝腎機能・凝固能・栄養状態などを確認・評価します。

  3. 評価結果の共有

    リスク評価を歯科医師へ共有します。必要に応じて処方医への照会・服薬調整の相談を行います。

  4. 歯科手術・術後サポート

    評価に基づき歯科で手術を実施。術後は栄養・回復のサポートを行います。

医科からのご紹介(当院を先に受診する方)

  1. 当院を受診

    持病があり歯科治療に不安がある方は、まず当院の連携診察でご相談ください。

  2. 全身の状態の確認・条件の整理

    どのような条件・準備があれば歯科手術を検討できるかを医師が整理します。

  3. 歯科へのご紹介

    評価結果を添えてRESTLUXE DENTARIAへご紹介します。かかりつけ歯科への情報提供も可能です。

歯科治療前の全身の確認・評価の内容(一般的な項目)

※検査項目は全身の状態により調整します。以下は代表的な項目です。
血液検査血算、血糖・HbA1c、肝機能、腎機能、凝固能、栄養指標(アルブミン等)など
問診・確認既往歴、服薬(抗凝固薬・骨粗鬆症薬等)、血圧、感染リスクの確認
結果のご返却リスク評価レポートとしてお渡しし、同意のもと歯科医師へ共有します
所要時間診察・採血で30〜60分程度。結果説明は後日(目安1週間以内)

対象とならない場合(非適応)

  • 歯科治療・歯科手術のご予定やご検討がない方(連携診察は歯科治療の安全性を高めるための評価であり、持病そのものの治療を行うものではありません)
  • 持病の治療・管理そのものを目的とする方(かかりつけ医・専門医の受診をご案内します)
  • 急激な体調悪化など、緊急の対応が必要な状態の方(救急医療機関の受診をご検討ください)
  • 評価の結果、医師が歯科手術をお勧めできない、または延期が望ましいと判断した場合は、その理由と代替案をご説明します

※対象になるかどうか迷う場合も、まずはご相談ください。

リスク・ご留意いただきたいこと

あらかじめご理解いただきたいこと

  • 採血に伴い、内出血・痛み・気分不良(迷走神経反射)が起こることがあります。
  • 全身評価は歯科手術の安全性を高めるための情報提供であり、手術の成功や合併症が起こらないことを保証するものではありません。
  • 評価の結果、歯科手術をお勧めできない、または延期をご提案する場合があります。
  • 服薬の変更・中止は当院単独では行わず、処方医と連携して判断します。

費用(自由診療)

※費用は検査内容により異なるため、診察時にご案内します。歯科治療自体の費用は歯科医院でのご案内となります。
項目料金
歯科治療前の確認・評価(血液検査等)診察時にご案内
連携診察(歯科・医科からの紹介)診察時にご案内
栄養評価・術後回復サポート診察時にご案内
初診料/再診料3,300円/1,100円

よくある質問

糖尿病でもインプラントはできますか?

血糖コントロールの状態によっては可能な場合があります。一般にHbA1c 7.0%未満が一つの目安とされますが、数値だけで決まるものではありません。一般に、医師が全身の状態を確認・評価し、歯科医師と共有したうえで実施の可否が個別に判断されます。詳しくは糖尿病とインプラントの解説ページをご覧ください。

血液サラサラの薬(抗凝固薬)は歯科手術の前に止めるべきですか?

自己判断で中止しないでください。中止により血栓症のリスクが高まる場合があります。近年は休薬せずに実施できるケースも多いとされ、処方医・医師・歯科医師が連携して継続・休薬を判断することが一般的です。当院がその連携窓口となります。

骨粗鬆症の薬を飲んでいてもインプラントできますか?

ビスホスホネート製剤等を服用中の方は、顎骨壊死のリスクを考慮する必要があります。服用期間・投与経路・骨の状態により対応が異なるため、一般に、医師が服薬状況を評価し、歯科医師・処方医と連携して治療計画が検討されます。

他院に通院中でも全身の確認・評価だけ受けられますか?

はい、ご相談いただけます。他の歯科医院で歯科治療を予定している方の受け入れについても、診療情報の共有方法を含めて診察時にご案内します。

費用はいくらかかりますか?

費用は検査内容により異なるため、診察時にご案内します。いずれも自由診療(保険適用外)となります。歯科治療自体の費用はRESTLUXE DENTARIA等の歯科医院でのご案内となります。

持病を理由に歯科治療を断られました。相談できますか?

ご相談いただけます。高血圧・糖尿病・心疾患などを理由に治療を見送られた方について、一般に、医師が全身状態を評価し、どのような条件なら安全に治療を検討できるかが歯科医師とともに検討されます。評価の結果、治療をお勧めできない場合もあります。

Reservation

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